动停结合阴茎训练法及阴茎捏挤法治疗早泄的基本原理是通过训练提高射精的刺激阈值,从而达到延长和控制射精的时间。 (1)动停结合阴茎训练法:对于早泄不是很严重的患者,可以在性交时根据自己的兴奋状态调节对阴茎的刺激程度。具体做法是:当性兴奋较低时则阴茎全部插入阴道,身体其他部位尽可能和女方接触,加快阴茎抽动的频率和幅度,当性兴奋太高时则减少阴茎抽动或者退出阴道稍事休息,经过反复练习可以提高射精中枢的反应阈值。在整个训练过程中对性的注意力可以采用集中和分散交替调节的方法。 (2)阴茎挤压法:对于早泄比较严重的患者,如与女性身体接触如拥抱接吻则射精的患者、阴茎刚刚接触阴唇即发生射精的患者、射精和勃起甚至基本同步的患者,可以采用阴茎捏挤法。具体做法是:男方取仰卧位,女方坐在男方的一侧或者男方两腿中间,用手轻柔的刺激阴茎使之勃起,勃起后继续刺激直到男方性高潮,这时男方示意女方停止刺激或者女方用手指捏紧阴茎冠状沟出,让男方产生轻微痛感,阴茎可以逐渐疲软,随后女方又进行第二轮刺激,如此反复训练使男方阴茎对刺激的适应逐渐增强,射精中枢的反应阈值升高。多数患者坚持1-2周的训练就会收到比较好的效果。 (3)稍有射精感觉时可以拔出阴茎,用手捏捏龟头后方,或收缩肛门,使射精的感觉减退后再次插入阴道。 (4)平时多做深蹲和提肛运动,也会对早泄的改善有帮助。
1、在男女双方在一起正常过夫妻生活、未避孕一年未怀孕即可诊断为不育症。男女没有做相关检查之前,是不能凭主观猜测哪一方有问题或是否双方都存在问题的。 2、不育的男女双方均应到医院检查。男方可初步查体及进行精液检测,精液检查前需要禁欲2-7天,一般最好在排精后第五天左右最佳。如精液检测结果为严重少精子或无精子或女方曾多次胎停育或流产,男女双方均需进一步行性激素、染色体核型、Y染色体微缺失等的检测。 3、男性不育多因弱精症引起,其它可见少精症、畸形精子症、无精症、不射精症、阳痿及原因不明的特发性不育等。 4、精子的生成周期大约72天左右,所以男性备孕一般需要两三个月及以上:(1)避免吸烟、酗酒、熬夜、化学品、辐射,忌辛辣食物等,否则精液的产生量就会降低,而且精子的活力低;(2)穿宽松的内裤及健康的生活方式、保持精神愉悦,更有利于精子生成;(3)适当补充富含蛋白质、微量元素及维生素的食物,可以提升精子活力。例如:维生素E 可以抵御破坏精子的病菌及抗氧化;(4)锌硒的补充,例如海产品、坚果、瘦肉、肝、蛋、奶制品,可以适量多吃;(5)避免蒸桑拿及从事过于剧烈的运动(高温“杀”精),但进行适度的有氧运动,精子会长得较健康,精子游得快、质量好,例如慢跑、快步走、游泳等。 5、根据不同病因对症治疗,包括保养及口服维生素微量元素及生精药物、注射生精相关的药物等。男女双方经较长时间调理后仍未孕的,可根据具体情况行人工授精或试管婴儿。如男方患梗阻性无精子症,可行睾丸附睾穿刺取精及显微取精手术等手段获取精子并行试管婴儿。试管婴儿技术经许多年的发展已经非常成熟可靠,平均成功率50%~60%。全国各地试管婴儿的成功率基本没有太大差异,我院生殖中心试管婴儿技术成熟。
一、男女双方在一起正常过夫妻生活、未避孕一年未怀孕即可诊断为不育症。生育力正常的夫妇半年怀孕率75%,1年怀孕率90%。女方在35岁时生育力为25岁的50%。 二、有以下因素导致的不孕不育可以考虑行试管婴儿: 1、 男性因素:弱精子症、少精子症、畸精子症、无精子症、不射精症、阳痿; 2、女性输卵管堵塞、多囊卵巢、子宫内膜异位症、卵泡不破裂综合症等; 3、男方或女方免疫性不孕、原因不明性不孕、其它原因的不孕治疗无效者; 4、有遗传性疾病需要做移植前诊断者。 三、目前试管婴儿分三代。试管婴儿不是代数越高越好!而是根据不同病因采取相应的试管婴儿代数。 1、一代试管:既体外授精-胚胎移植(IVF-ET)。卵子和精子在体外自由配对完成受精过程,然后把早期胚胎移植到女性的子宫内孕育,过程接近于自然妊娠的卵子受精,主要适合女性输卵管不通、排卵障碍、子宫内膜异位症及男性少弱精、经人工授精未妊娠者。 2、二代试管:既卵泡浆内单精子显微注射(ICSI)。是在显微镜下选一条正常的精子并以显微操作的技术将这条精子注射到卵子的胞浆内完成受精,主要适合男性严重少弱精及部分无精症、免疫性不育、常规试管婴儿失败或受精率极低者。 3、三代试管:既胚胎植入前遗传学诊断(PGD)。在体外受精胚胎移植前,取胚胎的遗传物质进行分析,诊断是否有异常,筛选健康胚胎移植,防止遗传病遗传给胎儿。主要适合有遗传疾病者。 四、一代试管的费用平均3万左右,但因为根据不同的病情需要进行不同的检查调理等,所以不同个体费用会有差异。二三代试管的过程更复杂繁琐些,故二代试管费用会比一代略高些,而三代会更高些。(试管时一般移植一两个个胚胎,所以试管婴儿的双胞胎几率比自然怀孕要大,但双胎流产率会比单胎高)。 五、大多数一次试管可形成数个胚胎,故第一次移植后如未受孕,可解冻剩余胚胎或囊胚继续移植(每次解冻移植仅需少量费用),直至全部胚胎或囊胚全部用完,期间不需重新取卵。 六、试管婴儿技术经许多年的发展已经非常成熟可靠,成功率基本50%以上。
一、精子的生成周期大约72天左右,所以男性备孕一般需要两三个月及以上。精子对人体的内外环境变化非常敏感,如精液常规正常,可注意保养及食补即可;如精液常规异常,需补充维生素、微量元素及必要的生精药物。 二、1、适度有氧运动:例如快步走、慢跑、游泳等;避免高温:如避免蒸桑拿及穿紧身内裤;2、注意营养均衡:适当补充叶酸、维生素E及锌和蛋白质,可摄入坚果、海产品、瘦肉、鱼类、牛奶、蘑菇等蔬菜;3、保持精神放松愉悦,避免熬夜及忧郁疲劳,以免导致内分泌紊乱免疫力低下;4、戒烟忌酒忌辛辣:吸烟能急剧降低男性的生殖能力以及受孕率,备孕期间尽量避免食用生葱生蒜及过辣食物;5、尽量避免长期骑行及久坐,其可能引起或加重前列腺和其他性腺的炎症,从而影响精子形成。6、体型肥胖者因脂肪细胞可以导致体内雌激素增高及雄激素降低,影响生育及性功能,需要科学减肥。7、弱精或精子畸形率高的备孕者,可口服生精药物三个月左右。 三、因精子的活力等对身体内外环境变化非常敏感,故精液常规的检查结果依据不同的身体状况会有一定差异,故两次的精液检查结果如果差异不大,不必大惊小怪。 精子活力弱或畸形率高的,可同时服用生精药及维生素、微量元素,服药期间可以正常要孩子,每个人对不同的生精药物敏感程度不同,如服用生精药物一个多月后精子活力等无明显改善,可到正规医院就诊更换不同的生精药物或进一步诊疗。
1.避免吸烟、酗酒、熬夜、化学品、辐射,忌辛辣等,否则精液的产生量就会降低,而且精子的活力低。 2.穿宽松的内裤更有利于精子生成,避免阴囊受到挤压干扰。 3.每天补充富含蛋白质、微量元素及维生素的食物,可以提升精子活力。例如:维生素E 可以抵御破坏精子的病菌及抗氧化。 4.锌硒的补充。例如海产品、坚果、瘦肉、肝、蛋、奶制品,可以适量多吃。 5.避免蒸桑拿及从事过于剧烈的运动(高温“杀”精),但进行适度的有氧运动,精子会长得较健康,精子游得快、质量好。例如慢步跑、快步走、游泳。 6.必要时可以口服生精类中成药及维生素、微量元素。
早泄与精神心理、性格及生活习惯有很大关系,例如:①精神容易紧张或不容易性兴奋:常见工作生活压力大所导致的焦虑和抑郁,夫妻感情不和谐及性冷淡,特别是既往有过不太成功的性生活经历以后所产生的紧张焦虑和恐惧心理;②经常接触色情及习惯于手淫或手淫过度频繁;③不良的生活习惯及生活方式:吸烟酗酒熬夜,滥用药物及保健品。 所以,早泄的精神心理及生活习惯方式的保养调理与药物的治疗同样重要,相辅相成,“五分治疗五分保养”。 (一)心理治疗: 需要夫妻双方协同,尤其妻子参与治疗十分重要。因为女方的误解或者埋怨,会使男方的紧张、焦虑感上升,加重心理负担。女方应持体谅、关怀的态度,给予言语及行为安慰,缓解男方的紧张心理,帮助其树立治愈信心。应告知夫妻双方:早泄是比较普遍存在的问题,夫妻双方需懂得重建射精条件反射的必要性和可能性,消除患者的焦虑、不安、自罪感等异常心理,建立治愈疾病的信心,只要双方配合治疗,是可以改善治愈的。 (二)行为方法治疗: 性感集中训练疗法,其目的就是通过拥抱、抚摸、按摩等触觉刺激手段来教导患者体验和享受性的快感,克服心理障碍。还可在达到高潮前向下牵拉阴囊和睾丸,或用拇指和示指压挤龟头使性兴奋降低,采用抽动-停止-再抽动形式反复训练,逐渐提高射精刺激阈,从而达到较满意的人为控制后才射精。 (1)Semans技术训练:即停顿与开始疗法。由女方刺激阴茎至快要射精时,男方示意立即停止刺激,待射精预感完全消失后,再重新刺激,如此反复,直至男方能接受大量刺激,方允许最后射精。此方法可提高射精阈值,治疗成功后,坚持每周进行一次控制性训练。 (2)阴茎头部挤捏法:又称耐受训练。在女方刺激阴茎至预感射精即将来临时,女方把拇指指腹置于阴茎系带部位,示指与中指指腹置于阴茎另一面冠状沟缘,从前向后施加压力,以男方能够耐受为度,每次约3~4秒,可缓解射精的紧迫感,坚持治疗3~6个月,可获得持久稳定疗效。 (三)药物治疗: 在心理调理保养、行为治疗的基础上,可以口服中成药物治疗,每个人对不同的药物有不同的敏感程度,如经一个月左右的中成药物治疗后症状无明显改善,可更换不同的中成药物。 如服用中成药物效果不佳,可口服西药及局部应用表面麻醉药物。 需要强调的是,早泄的药物治疗不可能立竿见影,需要与精神心理的调节及性技巧的训练相互配合。每个人对药物治疗的见效时间及效果因人而异。 (阴茎背神经切断术的安全性和有效性仍有待于研究,不要轻易行此手术!)
(一)早泄的定义:一般是指阴茎没有插入阴道,或是刚插入阴道,在很短的时间内就射精的现象。很多人误解为只要射得早就是早泄,其实这是错误的,早泄只跟有长期规律性生活经验的男人有关,也就是一个男人要有老婆或性伴侣,至少3个月以上,每周都3次以上性生活,一直都出现早射,才确认是早泄。像处男第一次和之后1个月内的早射,以及有一周以上没有过性生活的男人,在重新过第一次性生活的时候都可能会早射,但这不是早泄。 早泄的发病率占成年男子的1/3以上。以时间为标准:从阴茎插入阴道至射精的时间,一般认为短于2分钟即为早泄。以抽动次数为标准:阴茎插入阴道中抽动次数少于10次至30次为早泄。女性在性交中达到性高潮的频度少于50%亦可称为早泄。一般认为,健康男性在阴茎插入阴道2~6分钟后发生射精,即为正常。 (二)早泄的分类: 1.原发性早泄:即从第一次性体验开始,就持续有早泄的发生,几乎每次性交,而且和每个性伴都会出现射精快的情况,球海绵体反射(BCR)的延迟时间较短。 2.继发性早泄:是指发生早泄之前,曾有一段时间的性功能是正常的,可能是逐渐出现或者突然出现,可能继发于泌尿外科疾病、甲状腺疾病或者心理疾病等,其球海绵体反射的延迟时间较长。 3.境遇性早泄:此类患者的射精时间有长有短,过早射精时而出现,这种早泄不一定是都病理过程。
阳痿早与精神心理、性格及生活习惯有很大关系,例如:①精神容易紧张或不容易性兴奋:常见工作生活压力大所导致的焦虑和抑郁,夫妻感情不和谐及性冷淡,特别是既往有过不太成功的性生活经历以后所产生的紧张焦虑和恐惧心理;②经常接触色情及习惯于手淫或手淫过度频繁;③不良的生活习惯及生活方式:吸烟酗酒熬夜,滥用药物及保健品。 所以,阳痿早泄的精神心理及生活习惯方式的调理保养与药物的治疗同样重要,相辅相成,“五分治疗五分保养”。 (一)性心理治疗及保养锻炼: 由于多数勃起功能障碍患者存在心理性因素,所以心理治疗是十分必要的,最好夫妻双方共同参与性心理治疗。自己或在妻子帮助下减轻紧张焦虑情绪,减压放松,改善性技巧及加强性生活的训练和练习,增进夫妻间沟通与交流,提高从语言交流到非语言交流的技巧,逐步改善夫妻关系和性功能。有频繁手淫者减少手淫的频度及避免经常接触或想象色情,多锻炼身体,忌烟忌酒及规律健康生活方式。 (二)药物治疗: 在心理调节及保养的基础上,可以口服中成药物治疗,每个人对不同的药物有不同的敏感程度,如经一个月左右的中成药物治疗后症状无明显改善,可更换不同的中成药物。 如服用中成药物效果不佳,可口服西药及其它治疗。 需要强调的是,阳痿的药物治疗效果不可能立竿见影,需要与精神心理调节等密切配合,治疗见效的时间及效果因人而异。
(一)阳痿,即勃起功能障碍ED:是指过去三个月中,阴茎持续不能达到和维持足够的勃起以进行满意的性交。按阴茎勃起硬度分级:1级,阴茎只胀大但不硬,为重度ED;2级,硬度不足以插入阴道,为中度ED;3级,能插入阴道但不坚挺,为轻度ED;4级,阴茎勃起坚挺,为勃起功能正常。 (二)勃起功能障碍的病因: 1.精神心理性ED:指紧张、压力、抑郁、焦虑和夫妻感情不和等精神心理因素所造成的勃起功能障碍。如日常夫妻关系不协调、性知识缺乏、不良性经历、生活工作或经济压力、对媒体宣传的误读误解、对疾病和处方药副作用的恐惧所致的焦虑和抑郁性心理障碍和环境因素等;精神性疾病也是诱发ED的常见病因之一。 2.器质性ED:①血管性原因:包括任何可能导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病,如动脉粥样硬化、动脉损伤、动脉狭窄、阴部动脉分流及心功能异常等,或有碍静脉回流闭合机制的阴茎白膜、阴茎海绵窦内平滑肌减少所致的阴茎静脉漏。几乎所有能导致高血压的危险因素,如吸烟、高脂血症、肥胖等均能增加ED的发病率;②神经性原因:中枢、外周神经疾病或损伤均可以导致勃起功能障碍,中枢性如脑卒中、肿瘤、Parkinson病、脊髓病变、腰间盘疾病、多发性硬化、多发性萎缩;周围神经病变如糖尿病、酒精中毒、尿毒症、多发性神经病变等;③手术与外伤:大血管手术、盆腔或腹膜后手术或创伤,如前列腺癌根治术、腹会阴直肠癌根治术等手术及骨盆骨折、腰椎压缩性骨折或骑跨伤,可以引起阴茎勃起有关的血管和神经损伤,导致勃起功能障碍;④内分泌疾患、慢性病和长期服用某些药物:如性腺功能减退症、甲状腺疾病、肢端肥大症等任何导致血睾酮水平降低、改变下丘脑-垂体-性腺轴功能的疾患,药物,如抗高血压药(利尿剂和β-受体阻滞剂)、抗抑郁药、抗精神病药、抗雄激素药、抗组胺药、毒品(海洛因、可卡因及美沙酮等)均可以引起勃起功能障碍;⑤阴茎本身疾病或阴茎解剖或结构异常:如阴茎硬结症、小阴茎、阴茎弯曲畸形、严重包茎和包皮龟头炎。 3.混合性ED:指精神心理因素和器质性病因共同导致的勃起功能障碍。此外,由于器质性ED未得到及时的治疗,患者心理压力加重,害怕性交失败,使ED治疗更加趋向复杂。 需要强调的是,ED往往与多种因素相关,各种疾病及致病因素通过各自不同的或共同的途径导致ED发生,常见的如糖尿病、高血压、心脑血管疾病、外伤、手术损伤等原发疾病,以及精神心理、药物、生活方式及社会环境因素等。
1、什么是阳痿? 阳萎又称勃起功能障碍,是指男性不能持续获得和维持足够的阴茎勃起以完成满意的性生活。 2、阳痿发病率高吗? 阳痿是成年男性的常见病和多发病。美国马萨诸塞州男性老龄化研究所发现,阳痿在美国的总患病率为52%。而我国北京、重庆及广州 3 个地区城镇成年男性阳痿总患病率为 26.1%,其中 40 岁及以上人群的患病率为 40.2%。 3、阳痿怎样诊断? 阳痿诊断的主要依据是主诉。客观准确的病史是诊断的关键,同时鼓励患者的配偶参与阳痿的诊断。现病史包括起病时间、伴随症状、伴随疾病、个人情况、有无相应的手术及创伤史、精神心理及家庭情况、国际勃起功能指数-5量表评分等。 4、阳痿的主要临床表现是什么? 阳萎表现为男性在有性欲情况下,阴茎不能勃起或能勃起但不坚硬,不能进行性交活动而发生性交困难。阴茎完全不能勃起者称为完全性阳萎,阴茎虽能勃起但不具有性交需要的足够硬度者称为不完全性阳萎。 5、阳痿如何分类? 总的来说,阳痿可以分为心理性阳痿和器质性阳痿两类: ①心理性阳萎:发病较急,阴茎有自发的勃起,夜间睡眠或初醒时,手淫或色情联想时会有勃起,在想要性交时却不能勃起。或阴茎刚接触女体时能坚硬勃起,但企图插入时又萎软。此外,伴有精神症状,如焦急、忧虑、抑郁、精神不振等,有的可伴有早泄或性交不射精。 ②器质性阳萎:主要表现为阴茎在任何情况下都不能勃起、发病多较缓,且呈进行性加重。此外,伴有相应器质性疾病的症状,如糖尿病等。 6、有没有什么方法自己判断属于哪种类型的阳痿? 简单讲,阴茎平时能勃起,夜间睡眠或初醒时,手淫或色情联想时会有勃起,在想要性交时却不能勃起,这种情况肯定属于心理性阳痿。而病理性阳痿就是不管在什么情况下都不能勃起。邮票试验是自我判断阳痿类型的最简单方法:睡前在用宽约0.5-1.0cm的小纸片绕阴茎一圈,两端用胶水固定,第二天晨起时观察纸片是否断裂,如果有断裂就证明有夜间勃起,证明是心理性阳痿,反之则器质性阳痿可能性大。 7、哪些是阳痿的危险因素? 血管疾病 (如高血压、动脉粥样硬化、动脉损伤等)、神经系统经疾病或损伤、会阴部手术与外伤、内分泌疾病(糖尿病)、泌尿生殖器感染、泌尿生殖器畸形、放射线照射、重金属中毒等都是阳痿的高危因素。此外,不良的心理状态如紧张、焦虑、抑郁等精神心理因素都可导致阳萎。而夫妻感情不和或是配偶的嘲笑、指责等都极容易导致阳痿。 8、阳痿需要做哪些检查? 首先,每位患者均应进行全面系统的体格检查,重点是生殖系统、第二性征的发育及心血管、神经系统检查。 此外,有必要做血、尿常规、空腹血糖、高低密度脂蛋白、肝肾功能、性激素测定。必要时行染色体检查。 另外,也有必要查夜间阴茎勃起试验(NPT)、阴茎超声血流检测等。如果考虑血管性阳痿,还可以做阴茎海绵体造影。 9、阳痿和早泄是一回事吗? 临床上,很多患者将阳痿与早泄相混淆。事实上,阳痿和早泄是两个完全不同的疾病,阳痿主要是指阴茎是否能有效勃起而进行性生活,而早泄主要是指射精的时间短。虽然两都可以一起出现,但是两者在发病原因、治疗方法上都是完全不同的,因此就诊前首先要分清楚自己到底是阳痿还是早泄。 10、阳痿是前列腺炎引起的吗? 在阳痿的危险因素里,我们有讲到,泌尿生殖系统感染是可以导致阳痿的。前列腺炎是最常见的生殖系统感染,因此,前列腺炎是可以出现阳痿症状的。但是,并不是每一个前列腺炎患者都会出现阳痿,同时,也不是每一个阳痿患者都是前列腺炎引起。目前,许多网络资料及专家片面夸大前列腺炎的危害,认为前列腺炎一定会导致阳痿,这种认识是片面的,不可取的。正确的认识是前列腺炎有可能导致阳痿,但是阳痿的病因是复杂的,多方面的,不能过分夸大前列腺炎与阳痿的关系。 11、阳痿会导致男性不育吗? 阳痿与男性不育也是两个不同的疾病,但是阳痿患者因为不能进行有效的性生活,不能体内射精,当然会导致男性不育。 12、阳痿可以治愈吗? 临床上,绝大部分阳痿患者是心理性阳痿,这部分患者经过有效的心理疏导,加上适当的药物治疗,是肯定可以治愈的。而对于器质性阳痿,如糖尿病患者积极控制血糖,泌尿生殖系统感染患者积极控制感染,静脉性阳痿患者可以行深静脉结扎等治疗,也是可以治愈的。 13、阳痿有哪些主要的治疗方法? ①生活方式的调整:良好的生活方式对阳痿的治疗具有重要意义。适量运动、合理膳食、良好睡眠、控制体重等可以改善血管功能和勃起功能,并可增加 PDE5 抑制剂的疗效。 ② 基础疾病的控制:对于有明确基础疾病的患者,应治疗明确的病因,如:心血管疾病、糖尿病、内分泌异常、抑郁症等,并且应该与阳痿同时治疗或先于阳痿治疗。 ③心理疏导:与正常人相比,阳痿患者更容易出现幸福感降低,自信心和自尊心的下降等心理问题。患者教育或咨询就可能使其恢复良好的性功能。如果患者有明显的心理问题,应该进行心理疏导或治疗,部分患者可能需要辅助药物治疗。 ④性生活指导。 ⑤口服药物治疗:主要包括PDE5 抑制剂治疗和雄激素治疗。目前国内常用的 PDE5 抑制剂包括西地那非和他达拉非。而常用的雄激素为十一酸睾酮。 ⑥物理治疗:目前主要有真空勃起装置和体外低能量冲击波治疗,对阳痿的治疗有一定的辅助作用。 ⑦海绵体内血管活性药物注射:主要包括前列地尔和罂粟碱,只有在口服药物无效时才考虑使用。 ⑧手术治疗:外科手术治疗的方式主要包括血管手术和阴茎假体植入。如静脉漏可以选择阴茎背深静脉结扎术或阴茎背深静脉白膜下包埋术,而对于药物治疗无效的器质性阳痿还可以选择阴茎假体三件套植入术。 ⑨中医药治疗:中药能够通过多靶点、多系统、多部位作用于全身整体,温和缓慢而持久,改善全身症状,且许多中药具有雄激素样作用,在治疗阳痿方面有明显的优势。 14、心理治疗主要包括哪些方面? ①使患者正确认识阳痿及其发生的原因;②寻找导致阳痿的诱因及危险因素,进行自我调节;③消除焦虑抑郁等不良情绪,注意自我调适;④加强夫妻有效沟通交流;⑤避免过度关注疾病,转移注意力;⑥树立信心,多尝试,多学习。 15、伟哥治疗阳痿合适吗?会不会有副作用? 伟哥事实上就是西地那非(万艾可)和他达拉非(希爱力)的通俗讲法。它们都是PDE5 抑制剂,都是通过促使海绵体平滑肌舒张而增加阴茎动脉血流,阴茎海绵窦充血、膨胀,从而促进阴茎勃起。目前,口服 PDE5 抑制剂已成为西医治疗阳痿的首选药物。两者在使用时都有可能出现一定的副作用,主要包括头痛、面部潮红、消化不良等。但都是一过性的,停药后即会消失。除了与硝酸盐类(如硝酸甘油,单硝酸异山梨酯,硝酸异山梨酯等)合用是绝对禁忌外,与其他药物合用都是安全的。 16、长期使用希爱力会不会成瘾? 希爱力治疗阳痿有按需治疗和规律治疗两种治疗方案,按需治疗即同房前口服,一次管一次,而规律治疗是指长期小剂量每日用药,这种治疗方案对阳痿是有治疗作用的,也绝对没有成瘾性,可以放心使用。本人比较推荐每日小剂量口服,一般连续用药两个月后再减量,慢慢停药。 17、中医治疗阳痿有优势吗? 中医药是中华民族传统文化的结晶,是医学前辈几千年行医治病的经验总结,中医治疗阳痿是从整体观念出发,强调辨证论治,根据患者具体情况给给予个体化的治疗方案,因此中医中药治疗阳痿也就能够取得更好的疗效。并且中医治病求本,中医治疗阳痿复发率低。目前,中医治疗阳痿的有效性已经得到西医的普遍认可,西医的阳痿诊疗指南也都包括中医中药治疗。 18、阳痿治疗过程中需要禁欲吗? 阳痿治疗过程中是不需要禁欲的,相反,我们提倡有规律的性生活。一般建议年轻男性每周性生活2-3次为宜。 19、治疗阳痿需要患者本人就诊吗?家属代替本人就诊是否可行? 医生治病要根据患者具体情况开具处方,不是每个阳痿患者的用药都会一样。特别是中医治病强调辨证论治,要结合望闻问切内容先辨证型再开药。而且阳痿诊疗过程中往往会涉及到一些个人隐私问题,家属并不一定能描述清楚,因此,看病需本人到医院就诊。 20、怎样预防阳痿? ①学习性知识。 ②了解生理波动:当男子在过度疲劳、情绪不佳等情况下出现一时性的或一个阶段的阳萎,多半是一种正常的抑制和生理的波动,男方不要徒增思想负担,女方不要因之埋怨、指责,以免弄假成真,导致阳萎。 ③性生活要有规律:长期房事过度,沉浸于色情,是导致阳萎的原因之一。规律的性生活是防治阳萎的有效措施。 ④饮食调养:狗肉、羊肉、麻雀、核桃、牛鞭、羊肾等,含锌食物如牡蛎、牛肉、鸡肝、蛋、花生米、猪肉、鸡肉等,含精氨酸食物如山药、银杏、冻豆腐、鳝鱼、海参、墨鱼、章鱼等,都有助于提高性功能。 ⑤提高身体素质:身体虚弱,过度疲劳,睡眠不足,紧张持久的脑力劳动,都是发病因素,应当积极从事体育锻炼,增强体质,并且注意休息,防止过劳,调整中枢神经系统的功能失衡。 ⑥消除心理因素:要正确对待“性欲”,不能看作是见不得人的事而厌恶和恐惧,不能因为一两次性交失败而沮丧担忧,缺乏信心。夫妻双方要增加感情交流,消除不和谐因素,默契配合。女方应关怀、爱抚、鼓励丈夫,尽量避免不满情绪流露,避免给丈夫造成精神压力。 21、阳痿治疗过程中有哪些注意事项? ①绝大部分阳痿发都是心理性阳痿,不良情绪如焦虑、恐惧、紧张等都有可能导致阳痿的发生,因此,一定要调整好心态。 ②性生活是夫妻共同参与的,良好的夫妻感情是获得优质性生活的前提。妻子的埋怨、指责往往会加重阳痿的症状。 ③晨勃及手淫时阴茎是否勃起不是判断阳痿的标准,也不是判断阳痿治疗是否有效的标准。 ④偶尔一次两次的性交失败往往跟不良情绪或是疲劳等有关,不能作为阳痿的诊断依据。 ⑤阳痿的治疗需要足够的疗程,我们建议一般治疗三个月,不要因为治疗过程中效果好而擅自停药,一定要在医生的指导下规律用药。 ⑥用药过程中一定要禁酒、不吃海鲜竹笋等发物。 ⑦生活要有规律,过劳、熬夜、精神压力大对阳痿的治疗都是不利的。性生活要有规律,一般建议年轻男性一周性生活次数2-3次为宜。 ⑧男性的体重往往与性能力成反比,肥胖患者建议减肥。 ⑨要到正规医疗机构接受治疗,目前所谓的男性专科医院绝大部分为莆田系医院,往往会误导患者。 ⑩物理治疗可以作为阳痿的辅助治疗方法,但绝对不是主要治疗方法,光靠物理治疗是治不好阳痿的。